女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯

【名词&注释】

鼻出血(epistaxis)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、血色素(hemoglobin)、完全缓解(complete remission)、尿蛋白定量(urinary protein)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、选择性蛋白尿(selective proteinuria)、双下肢水肿、双下肢浮肿

[单选题]女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g／L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g／L，血肌酐524μmol／L

A. C

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学习资料：

[单选题]阅读下面两张图片(电镜箭头示上皮下驼峰状电子致密物沉积)后，其病理诊断为()

A. A．急性间质性肾炎
B. B．系膜增生性肾小球肾炎
C. C．新月体性肾小球肾炎
D. D．膜增生性肾小球肾炎
E. E．毛细血管内增生性肾小球肾炎

[单选题]患者，男，28岁，拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛少尿1周，鼻出血1天入院。体检：血压：180／：105mmHg，血红蛋白50g／L，尿蛋白（++），大便隐血（±），血肌酐850μmol／L。

A. E

[单选题]患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。

A. C

[单选题]男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。

A. B

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