男性，33岁，咳嗽、发热1周，体温38.5℃，皮肤有大块瘀斑，血红蛋

【名词&注释】

分子结构(molecular structure)、尿常规(urine routine)、维生素K缺乏症(vitamin k deficiency)、急性食物中毒、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、弱阳性(weak positive)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、细胞内酶(endoenzyme)、不稳定血红蛋白(unstable hemoglobin)、患者个体差异

[单选题]男性，33岁，咳嗽、发热1周，体温38.5℃，皮肤有大块瘀斑，血红蛋白85g/L，白细胞3×109/L，中性0.32，淋巴0.64，未见幼稚细胞，血小板3.2×190/L，凝血酶原时间15秒（对照12秒），3P试验弱阳性。最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 肺炎并发DIC
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 维生素K缺乏症

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学习资料：

[单选题]脑膜白血病的发病机制是（）

A. 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B. 化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
C. 多数化疗药物，不能透过血-脑脊液屏障
D. 化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
E. 患者个体差异

[单选题]关于异常血红蛋白病描述不正确的是（）

A. 镰状细胞贫血是血红蛋白S异常
B. 患者可出现黄疸、贫血、肝脾大
C. 患者氧离曲线左移
D. 不稳定血红蛋白^{(unstable hemoglobin)}病可查见海因小体
E. 患者一旦确诊需要切脾治疗

[单选题]5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，尿常规：隐血（+++），蛋白（+++）。G6PD活性4．4IU／gHb。最可能病因是（）

A. 急性食物中毒
B. 急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}
C. G6PD缺乏
D. 脾功能亢进
E. 急性白血病

[单选题]异常血红蛋白的含义是（）

A. 球蛋白合成异常
B. 原卟啉结构异常
C. 红细胞内酶^(endoenzyme)异常
D. 红细胞膜支架蛋白成分异常
E. 血红蛋白分子结构异常

[单选题]慢粒的最突出体征是（）

A. 肝脏肿大
B. 淋巴结肿大
C. 胫骨压痛
D. 脾脏肿大
E. 皮肤及黏膜瘀点

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