男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、胃动素(motilin)、活动期(active)、溃疡性结肠炎缓解期、低蛋白(low protein)、括约肌(sphincter)、跳跃式(saltatory)、溃疡性结肠炎患者、促胃液素(gastrin)、咖啡色(coffee)

[单选题]男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色^(coffee)液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃

A. A

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[单选题]肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确（）

A. 氨
B. 精氨酸
C. γ-氨基丁酸
D. 苯丙氨酸
E. 色氨酸

[单选题]下列哪种物质可使食管下端括约肌（LES）舒张（）

A. 前列腺素E1
B. 促胃液素^(gastrin)
C. 胃动素
D. P物质
E. 蛙皮素

[单选题]下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确（）

A. 壁细胞对刺激物敏感性增强
B. 胃酸反馈性抑制机制失灵
C. 对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
D. 晚间胃酸分泌明显增多
E. 胃排空减慢

[单选题]口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）

A. 分解为乳糖、果糖，NH3
B. 乳果糖呈酸性，增加氨排出
C. 乳果糖与NH3结合
D. 促进胃肠运动，排毒增加
E. 抑制肠菌生长的形成和吸收

[单选题]一患者因胆囊多发结石行胆囊切除术1个月，再发上腹痛1天，应首选下列哪项检查（）

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. B超
D. PTC
E. CT

[多选题]上消化道出血患者，应及时明确的问题有（）

A. 当血的病因和部位
B. 出血量多少的估计
C. 出血是否已经停止
D. 目前是否需要外科手术
E. 是否合并感染

[单选题]下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的（）

A. 胰液的pH约为8
B. 胰液的碳酸氢钠含量高
C. 每天分泌量超过1000ml
D. 胰液中含有羟基肽酶
E. 胰液的分泌以神经调节为主

[单选题]关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的（）

A. 胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
B. 淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
C. 无跳跃式^(saltatory)淋巴结转移
D. 恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
E. 区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关

[单选题]溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是（）

A. 贫血
B. 白细胞升高
C. 低蛋白血症
D. 血清γ球蛋白增加
E. 再度出现腹泻

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