患者，男性，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼

【名词&注释】

抗真菌(antifungal)、单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis)、衣原体(trachomatis)、主要原因(main cause)、感染性角膜炎(infectious keratitis)、虹膜睫状体(iris-ciliary body)、缩瞳剂(myotic)、棘阿米巴角膜炎(acanthamoeba keratitis)、各有特点(each one has peculiarity)、睫状体炎(cyclitis)

[单选题]患者，男性，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查：左眼视力0．04，眼睑轻度红肿，睑痉挛（±），混合充血（+++），角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶，大小约5mm×6mm，略高于角膜表面，病灶中央部溃疡，前房下方见黄白色积脓，高2mm，瞳孔7mm×7mm（曾用过1％阿托品）。根据上述表现，最可能的诊断是（）

A. 细菌性角膜溃疡
B. 真菌性角膜炎
C. 坏死型角膜基质炎
D. 棘阿米巴角膜炎^{(acanthamoeba keratitis)}
E. 盘状角膜炎

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[单选题]下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是（）

A. 角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起
B. 我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少
C. 在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高
D. 感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上
E. 患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎

[单选题]对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的（）

A. 用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生
B. 在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始
C. 若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情
D. 出现前房积脓时可使用缩瞳剂^(myotic)缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散
E. 急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药

[多选题]减少角膜移植术后排斥反应的方法包括（）

A. 选择新鲜供体材料
B. 早期发现及时给予有效的免疫疗法
C. 受眼角膜无血管
D. 植片位于角膜中央
E. 植片直径＜8mm

[单选题]患者女性，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。

A. E

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