【名词&注释】
胆红素(bilirubin)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、血常规(blood routine)、关键是、抗休克治疗(antishock therapy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、有意义(meaningful)、横结肠(transverse colon)、腹股沟斜(indirect inguinal)、性休克(stubborn shock)
[单选题]关于腹股沟斜(indirect inguinal)疝的处理,错误的是()
A. 婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B. 12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C. 1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D. 疝修补术不适合绞窄性斜疝
E. 手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区
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学习资料:
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是()
A. 应用大剂量抗生素
B. 输血、补液,纠正水、电解质紊乱
C. 扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱
D. 应用大剂量激素
E. 手术解除胆道梗阻并减压引流
[单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺,下列不正确的是()
A. 闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B. 阳性率只有50%
C. 是一种安全简单的方法
D. 灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E. 灌洗液红细胞>100×109/L,胆红素>2.74μmol/L为阳性
[单选题]男性,27岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()
A. 用清洁纱布或碗覆盖保护、包扎后送医院
B. 迅速将肠管还纳于腹腔
C. 用干净水清洁后暂时包扎
D. 紧急送医院处理
E. 将肠管还纳,用消毒棉垫加压包扎
[单选题]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克(stubborn shock)。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。正确的手术方式是()
A. 降结肠穿孔修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除,端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补,横结肠(transverse colon)造口
[单选题]腹股沟斜(indirect inguinal)疝与直疝在解剖上的区别是()
A. 斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
B. 斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C. 斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
D. 斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E. 斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
[单选题]男性,26岁。突然上腹剧痛,不能直腰30分钟就诊。查体:P100次/分,BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间,肠鸣音消失。血常规:Hb91/d1,WBC7.0×109/L,N86%。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义(meaningful)而又简单的检查方法首选()
A. 腹部CT
B. 立位腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查
[单选题]下列哪种消化性溃疡最易发生出血()
A. 十二指肠球部溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. 胃小弯溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 复合型溃疡
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