男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流

【名词&注释】

刺激性(irritation)、利福平(rifampicin)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、大细胞(large cell)、氧氟沙星(ofloxacin)、密切接触史、浸润性(invasive)、肺心病患者(pulmonary heart failure)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，最可能的诊断是（）

A. 肺炎
B. 支气管炎
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 普通感冒

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[单选题]下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）

A. 动脉血氧分压（PaO2）<80mmHg，和（或）二氧化碳分压>60mmHg
B. 动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg，和（或）二氧化碳分压>50mmHg
C. 由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
D. 呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标
E. 气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制

[单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变是（）

A. 一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
B. 终末细支气管以下结构全部扩张
C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D. 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张
E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

[单选题]男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移、肺内原发癌最可能的病理类型是（）

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 细支气管肺泡癌

[单选题]女性，25岁。3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性^(invasive)阴影，痰抗酸杆菌（+）。抗结核治疗方案宜采用（）

A. 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
B. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C. 异烟肼、利福定、乙胺丁醇
D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
E. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）

[单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为（）

A. 持续高浓度吸氧
B. 应用呼气末正压通气
C. 持续低浓度吸氧
D. 迅速应用糖皮质激素
E. 应用正压机械通气

[单选题]60岁肺心病患者^{(pulmonary heart failure)}，近来咳嗽、气促加重，神志模糊动脉血气分析，pH7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80.6mmHg，应立即给予（）

A. 高压氧治疗
B. 吸纯氧
C. 间歇吸纯氧
D. 开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度
E. 以上都不是

[单选题]男性，25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液，细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持（）

A. X线胸片显示肺内病变
B. 胸水pH降低
C. 结核菌素阳性反应
D. 胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高
E. 胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高

[单选题]支气管扩张最常见的原因是（）

A. 肺结核
B. 肿瘤压迫
C. 肺囊性纤维化
D. 严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
E. 支气管内结石

[单选题]有关慢性支气管病诊断标准（）

A. 咳嗽、咳脓痰，伴反复咯血2年以上
B. 咳嗽、咳痰，每年发作至少3个月，持续2年以上
C. 发作性喘息，伴咳嗽，咯痰2年以上
D. 咳嗽、咳痰，伴活动后气短5年
E. 咳嗽、咳痰10年以上，伴双下肢^{(both lower limbs)}肿2年

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