初产妇，27岁，停经39周，规律宫缩9小时，宫高34cm，腹围97cm，

【名词&注释】

持续性(persistence)、初产妇(primipara)、椭圆形(ellipse)、使用不当(improper use)、内出血(hemorrhage)、阴道口(vaginal orifice)、不协调性(incompatibility)、烦躁不安、紧张状态(stress state)、宫缩间歇期

[单选题]初产妇，27岁，停经39周，规律宫缩9小时，宫高34cm，腹围97cm，宫缩密，子宫呈持续紧张状态^{(stress state)}，拒按，胎方位扪不清，胎心率160次／分，肛查宫口开2cm，有水囊感，先露为头，S-2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理何项错误（）

A. 人工破膜
B. 哌替啶100mg肌注
C. 安定10mg静注
D. 缩宫素静滴
E. 精神安慰

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[单选题]持续性枕后位的特点是（）

A. 发生原因之一是胎头仰伸
B. 产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
C. 不易发生宫颈水肿
D. 肛查感觉盆腔前部空虚
E. 阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆后方

[单选题]初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是（）

A. 脐带绕颈
B. 脑积水
C. 头盆不称
D. 羊水过多
E. 宫缩乏力

[单选题]初产妇，孕40周，临产已8小时，RSA，突然破水，胎心率儿0次／分，肛查不清，行阴道检查，宫口开大5cm，阴道内扪及一束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔，胎心率130次／分，其下一步的处理是（）

A. 密切观察胎心音
B. 用手堵住阴道口
C. 待宫口开全自然分娩
D. 待宫口开全行臀牵引术
E. 剖宫产

[单选题]初产妇，31岁，足月临产8小时，骨盆正常，胎心率144次／分，ROP，宫缩20秒，间歇7～8分钟，宫口开3+cm，S-1，羊水清，目前处理应首选下列哪项（）

A. A.肌注哌替啶B.抬高床脚防脐带脱垂C.小剂量缩宫素D.待宫口开全阴道助产E.剖宫产

[单选题]初产妇，孕38周，临产12小时，阴道流水2小时，胎心率140次／分，宫口开8cm，S+2，入院后2小时复查，宫缩50秒，间歇3分钟，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：小囟门在7点处，矢状缝在右斜径上，下列诊断哪项正确（）

A. 胎膜早破
B. 协调性宫缩乏力
C. 中骨盆狭窄
D. 胎儿窘迫
E. 持续性右枕后位

[单选题]有关不协调性^{(incompatibility)}宫缩乏力，不正确的是（）

A. 可以给予哌替啶肌内注射
B. 产妇持续腹痛、拒按呼叫
C. 多由于宫缩剂使用不当引起
D. 子宫收缩极性倒置，底部强、下段弱
E. 宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，压力处于高张状态

[单选题]骨盆入口平面狭窄引起（）

A. 宫颈水肿
B. 胎儿宫内窘迫
C. 原发性宫缩乏力
D. 潜伏期及活跃早期延长
E. 胎头长期受压而导致颅内出血

[单选题]臀位尚未衔接时，腹部检查正确的是（）

A. 子宫呈横椭圆形
B. 胎体纵轴与母体纵轴垂直
C. 胎心听诊在脐下方最响亮
D. 产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头
E. 产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头

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