狼疮性肾炎的活动病理是（）

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、睫状体(ciliary body)、血循环(blood circulation)、急性肾炎(acute nephritis)、指关节(finger joint)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]狼疮性肾炎的活动病理是（）

A. 细胞性新月体肾炎
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 肾小球微小病变
D. 纤维性新月体肾炎
E. 增生硬化性肾小球病变

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[单选题]男性，38岁。全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，检验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

[单选题]女性，40岁。5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近1个月双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿，尿少，血压168/100mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞10～15／HP，Hb100g/L，Scr230μmol/L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30.5g/L。最可能的临床诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

[单选题]男性，54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节^{(finger joint)}痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节^{(finger joint)}肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节^{(finger joint)}肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节^{(finger joint)}间隙明显狭窄。

A. C

[单选题]男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节^{(finger joint)}肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。

A. B

[单选题]女性，30岁。高热6周，弛张型，发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹，伴四肢关节酸痛，白细胞16×109/L，中性粒细胞90.5%，血沉56mm/h，骨髓象呈感染性，ANA（-），RF（-），血培养（-），胸X线无异常（）

A. 幼年型类风湿关节炎全身型（Still病）
B. 系统性红斑狼疮
C. 反应性关节炎
D. 败血症
E. 干燥综合征

[单选题]SLE患者不会出现的血液学异常是（）

A. 血红蛋白减少
B. 网织红细胞减少
C. 白细胞减少
D. 淋巴细胞减少
E. 血小板减少

[单选题]系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）。

A. 颊部蝶形红斑
B. 盘状红斑
C. 指端缺血样皮疹
D. 皮肤紫癜
E. 皮下结节

[单选题]下列不需要激素冲击治疗的是（）。

A. 急进性狼疮肾炎
B. 严重的狼疮脑病
C. 严重的狼疮肺炎
D. 严重的皮疹
E. 严重的溶血性贫血

[单选题]类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎，导致此炎症反应的原因是（）

A. 血循环中的RF
B. 存在于关节的RF
C. 关节中的11-1
D. 关节中的TGF-B
E. EB病毒

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