患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情

【名词&注释】

白蛋白(albumin)、弥漫性(diffuse)、肠伤寒(ileotyphus)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、间歇性(intermittent)、重度溃疡性结肠炎(severe refractory ulcerative colitis)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、结肠镜检(colonoscopy)

[单选题]患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。

A. A

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学习资料：

[单选题]男性，34岁。近1年来反复发作腹泻，大便为褐色糊状便，每日2～10次。大便常规检查有大量脓细胞和红细胞，多次大便培养阴性。结肠镜检^{(colonoscopy)}查见直肠及乙状结肠粘膜呈弥漫性充血、出血水肿，血管纹路消失，有多个散在表浅小溃疡。最可能是()

A. A．克罗恩病
B. B．溃疡性结肠炎
C. C．肠结核
D. D．肠伤寒
E. E．阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}

[单选题]男，37岁，间歇性左下腹痛、粘液脓血便5年，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，查体：腹平软，左下腹轻压痛，未触及包块，为明确诊断首选检查为()

A. A．复查大便培养
B. B．结核菌素试验
C. C．全胃肠道钡餐检查
D. D．结肠镜检^{(colonoscopy)}查
E. E．血沉+C反应蛋白

[单选题]重度溃疡性结肠炎^{(severe refractory ulcerative colitis)}的主要表现()

A. A．粘液脓血便，每日8次
B. B．体温＞37.5℃，至少持续3天以上
C. C．每日腹泻5次
D. D．血沉＞25mm/h
E. E．血清白蛋白＜35g/L

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