女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、恶性循环(vicious circle)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、心脏疾患(cardiac disease)、心源性哮喘(cardiac asthma)、食欲不振(loss of appetite)、洋地黄类药物、胞外基质(extracellular matrix)、风心病心衰

[单选题]女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次/min，呼吸幅度较深大。血压20/13.3kPa（150/100mmHg），心界轻度向左扩大，心率90次/min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性（）

A. 高血压性心脏病左心功能不全
B. 更年期综合征
C. 神经官能症
D. 糖尿病酸中毒
E. 高血压危象

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[单选题]洋地黄类药物最适用的情况是（）

A. 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
D. 心包积液伴呼吸困难
E. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血

[单选题]患者，男，60岁。既往有高血压病史，现每于夜间平卧则感气短，伴咳嗽，咯少量泡沫痰。检查：双肺底湿啰音。下列哪一种疾病可能性最大（）

A. 慢性支气管炎
B. 肺气肿
C. 左心衰
D. 肺部感染
E. 肺癌

[单选题]心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是（）

A. 呼吸困难
B. 咳嗽
C. 咯粉红色泡沫样痰
D. 浮肿
E. 紫绀

[单选题]导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是（）

A. 心室重构
B. 心内膜炎
C. 心室内附壁血栓
D. 活动风湿
E. 心内膜下心肌梗死

[单选题]患者，男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪种情况最可能（）

A. 心衰加重
B. 低钾
C. 风湿活跃
D. 洋地黄中毒
E. 洋地黄剂不足

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩

A. C

[单选题]患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

A. A

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