【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、高钙血症(hypercalcemia)、地塞米松(dexamethasone)、低钠血症、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、烦躁不安、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
[单选题]速发型MODS是指()
A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定
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学习资料:
[单选题]急性肾衰竭持续存在的主要因素是()
A. A.肾血流动力学改变B.肾小管上皮细胞变性、坏死C.肾缺血-再灌注损伤D.感染或药物引起的间质性肾炎E.非少尿型急性肾功能衰竭
[单选题]非少尿型急性肾功能衰竭是指()
A. 尿总量超过400ml,尿素氮增高,肌酐正常者
B. 尿总量超过500ml,肌酐增高,尿素氮正常者
C. 尿总量超过600ml,体液代谢紊乱者
D. 尿总量超过700ml,尿素氮增高,体液代谢紊乱者
E. 尿总量超过800ml,而尿素氮、肌酐呈进行性增高者
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括()
A. A.高钾血症B.高钙血症C.高镁血症D.低钠血症E.低氯血症
[单选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为()
A. A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高钾血症E.高镁血症
[单选题]下列预防急性功能肾衰的措施中,错误的是()
A. 及时补足血容量
B. 术中或术后少尿,早期应用呋塞米或甘露醇利尿
C. 选择对血流动力学干扰小的麻醉方式
D. 误输异型血,及早使用甘露醇和碳酸氢钠
E. 休克者,及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物
[单选题]关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点,下列不正确的是()
A. 以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征
B. 全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素
C. 初期呼吸加快、窘迫感,一般给氧方法不能纠正缺氧
D. 进展期呼吸困难和发绀,分泌物多,肺部啰音,X线胸片广泛性点片状阴影
E. 初期PaO2无变化
[单选题]男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,不宜采取的是()
A. 立即停止输血
B. 静滴5%碳酸氢钠
C. 静滴20%甘露醇
D. 静脉给予地塞米松
E. 立即行血液透析
[单选题]女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO-3]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()
A. 盲肠癌右半结肠切除术后
B. SIRS
C. ALI
D. 休克代偿期
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
[单选题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis),急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
A. E
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