十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、疾病诊断(disease diagnosis)、住院治疗(hospitalization)、结核病患者(patients with tuberculosis)、食欲不振(loss of appetite)、不明显(not obvious)、粟粒状阴影、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、脑脊液蛋白质(cerebrospinal protein)

[单选题]十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显^{(not obvious)}，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低

A. A

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学习资料：

[单选题]小儿结核病的主要传染源（）。

A. 结核杆菌涂片阳性者
B. 结核菌素试验阳性者
C. 结核杆菌涂片阴性者
D. 结合菌素试验阴性者
E. 牛型结核病患者

[单选题]异烟肼的副作用是（）。

A. 第8对脑神经损害
B. 球后视神经炎
C. 血小板下降
D. 周围神经炎
E. 尿酸血症

[单选题]8岁男孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试验1：2000（++），收住院治疗。

A. A

[单选题]粟粒性肺结核胸部X线检查，出现肺部粟粒状阴影的时间是起病（）

A. 3天
B. 5天
C. 10天
D. 2～3周
E. 4周后

[单选题]患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。［提示］家长述患儿母亲曾患肺结核，父母皆为农民，不识字，患儿未接种过卡介苗，结核菌素试验（++）。患儿入院后，可能的疾病诊断是（）

A. 支原体肺炎
B. 原发型肺结核
C. 百日咳
D. 麻疹
E. 哮喘
F. 支气管炎

[单选题]患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）

A. 脑脊液放置24小时有薄膜形成
B. 脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力增高
C. 脑脊液外观呈毛玻璃样
D. 脑脊液中找到结核杆菌
E. 脑脊液中糖和氯化物降低
F. 脑脊液蛋白质^{(cerebrospinal protein)}增高

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