【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、重要意义(significance)、化学治疗(chemotherapy)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、结肠镜检(colonoscopy)、不明显(not obvious)
[单选题]女性,35岁。发热盗汗1个月,近日腹胀明显就诊。体检:腹部柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。有关本病例的议论,哪项是错误的()。
A. 最可能的诊断是结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
B. 腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断
C. 腹壁柔韧感为本病所特有
D. 有严重结核毒血症状者,在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素
E. 有并发症时可行手术治疗
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学习资料:
[单选题]女性,32岁,腹胀4个月,低热,盗汗,查:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是()。
A. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)粘连型
B. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)并肠梗阻
C. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)并胃炎
D. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)并神经性呕吐
E. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)并消化性溃疡
[单选题]治疗结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)最重要的方法是()。
A. 放腹水
B. 手术清除病灶
C. 休息、营养
D. 激素
E. 正规的抗结核化学治疗
[单选题]对肠结核(intestinal tuberculosis)的诊断有重要意义的检查方法是()。
A. 大便及痰液均找到抗酸杆菌
B. X线钡灌肠检查
C. 结核菌素试验
D. 血沉
E. 肠镜
[单选题]关于肠结核(intestinal tuberculosis)的临床表现,下列哪项不正确()。
A. 腹泻是溃疡型肠结核(intestinal tuberculosis)的主要临床表现之一
B. 腹部肿块主要见于增生型肠结核(intestinal tuberculosis)
C. 多见于中青年
D. 多数起病缓慢
E. 多不伴有肺结核
[单选题]女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显(not obvious)。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查()。
A. 胸部X线摄片
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜检查
D. 纤维结肠镜检(colonoscopy)查
E. B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞
[单选题]女性,42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃,排气后自行缓解。体检:腹水征(+),随作腹腔穿刺腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行?()
A. 胃肠钡餐造影
B. 钡剂灌肠检查
C. 直肠指检
D. 妇科检查
E. 腹腔镜检查
[单选题]溃疡型肠结核(intestinal tuberculosis)常见()。
A. 腹泻,便呈糊样
B. 便秘
C. 便血极常见
D. 钡灌肠透视呈铅管征
E. 易并发中毒性巨结肠
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