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普通外科题库2022冲刺密卷答案解析(05.15)

来源: 必典考网    发布:2022-05-15     [手机版]    
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导读

必典考网发布普通外科题库2022冲刺密卷答案解析(05.15),更多普通外科题库的答案解析请访问必典考网急诊科住院医师题库频道。

1. [单选题]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克(stubborn shock)。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。正确的手术方式是()

A. 降结肠穿孔修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除,端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补,横结肠(transverse colon)造口


2. [单选题]男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×10/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()

A. 上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
D. 继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
E. 肠间隙感染


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