【名词&注释】
高钙血症(hypercalcemia)、甲状旁腺(parathyroid)、情绪低落(be down in spirits)、体重减轻(weight loss)、反射亢进、神经衰弱综合征(neurasthenic syndrome)、情感淡漠(apathy)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、电休克治疗(electroconvulsive therapy)
[单选题]患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。
A. A
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[单选题]下列关于肺性脑病的说法不对的是()
A. 基本病理生理是呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis),pH值增高
B. 意识障碍多见,在90%以上
C. 是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍
D. 在高龄或有动脉硬化者,当意识障碍消除后可能发生Kosakov综合征
E. 感染是重要的促发因素
[单选题]有关肾性脑病发病机制假说不对的是()
A. 毒素积蓄
B. 脑代谢障碍
C. 电解质代谢障碍
D. 神经递质代谢障碍
E. 慢性应激
[单选题]有关成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是()
A. 智力障碍,领悟力轻度迟钝,注意力不集中
B. 记忆力减退
C. 意识障碍好发于冬季
D. 意识障碍多见于病程较长者和老年患者
E. 急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主,幻视少见
[单选题]有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是()
A. 出现高钙血症
B. 血钙水平与精神障碍的预后无关
C. 可出现谵妄-健忘综合征
D. 手术治疗为主
E. 可出现神经衰弱综合征
[单选题]下列有关月经期精神障碍的说法错误的是()
A. 原因可能是月经前半期黄体酮分泌增加、雌激素分泌减少所致
B. 表现为躯体症状,性冲动,情绪不稳
C. 治疗以激素治疗为主
D. 甲状腺激素治疗是在发病结束后,给甲状腺素治疗
E. 月经结束后立即给以雌激素15天
[单选题]下列有关产后精神障碍的说法错误的是()
A. 通常预后良好
B. 再次妊娠复发率约20%
C. 产后数日内可出现意识障碍
D. 不可采用电抽搐治疗
E. 可出现痉挛发作
[单选题]患者男,40岁。入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常,如吃过饭后,又拿着饭盒说要去食堂买饭,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪,说有人要害他。
A. C
[单选题]肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)()
A. 满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
B. 疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠(apathy)、易激惹和情绪低落,高钾低钠血症,皮肤有色素沉着
C. 心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。常见眼球突出,精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多,严重者可有幻视、幻听和被害妄想
D. 躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常表现为注意难以集中、智能损害和"假性神经症"或谵妄。血清钙降低和血清磷升高,颅脑X线检查可见基底节钙化
E. 特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见,可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
[单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是()
A. 精神症状多有"昼轻夜重"的波动性
B. 可表现出急性或慢性脑病综合征
C. 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
D. 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E. 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
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