康复医学与技术(医学高级)题库2022康复医学题库模拟练习题136

1. [单选题]某患者，女，42岁，发现右乳房肿块2个月。查体：右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变，外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块，质硬，不活动，无压痛，腋下可扪及2个淋巴结，质偏硬，左乳阴性。

A. C

2. [多选题]患者，男性，50岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。

A. C, E

3. [单选题]患者，男，76岁，农民，就诊主诉：右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院，当时意识清楚，但行动不便，经临床治疗后，症状稳定，近期开展现代康复治疗，第1周疗效较好，但1周来表现为，右侧肢体行动不利，感觉特别疲劳，稍微活动则感体力不支，不愿意进行康复训练，睡眠差，舌淡，舌底脉络迂曲，脉细。

A. E

4. [多选题]患者，男，62岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。

A. A, B, C, D

5. [单选题]患者，女，68岁，脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床一轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20～30m，在监护下步行50m。

A. D

6. [单选题]患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。

A. C

7. [单选题]患者，男性，33岁，左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时，患者于入院前一天有着凉史。查体：神清，左额纹浅，左侧皱额不能，左眼睑闭合不全，Bell’s（+），左眼睑裂＞右眼睑裂，右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常，无眼震。左侧鼻唇沟浅，左鼓腮露齿差。伸舌居中，面部针刺觉等对，咽反射存在。

A. C

8. [多选题]患者，男性，39岁，因“重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍^(dyskinesia)1天”入院，摄X片提示“C6骨折并前脱位”，骨科诊断“C6骨折脱位伴四肢瘫”，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛（+），颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌^{(biceps brachii)}肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动^{(independent movement)}、肌力、反射均丧失。

A. B, C, G

9. [多选题]患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生^{(hyperosteogeny)}，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L4～5、Sl推间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。

A. E, F

10. [多选题]患者，女性，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征（+）。

A. D, F

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