【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肺栓塞(pulmonary embolism)、舒张压(diastolic blood pressure)、血吸虫(japonicum)、急性心包炎(acute pericarditis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫(japonicum)病史。
A. D
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[单选题]急性心包炎(acute pericarditis)所致心脏压塞的临床表现,下列哪项不正确()
A. 奇脉
B. 心率加快
C. 心排血量降低
D. 静脉压显著增高
E. 外周动脉舒张压上升
[单选题]患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。
A. B
[单选题]男性,20岁,发热、胸痛3天。查体:胸骨左缘3~4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音,心电图示各导联(除aVR导联)ST段抬高,心肌酶谱正常。最可能的诊断是()
A. 急性非特异性心包炎
B. 急性病毒性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 感染性心内膜炎
E. 肺栓塞
[单选题]男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/min,可闻及S4,心前区闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。心电图示V1~5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK600U/L,CPK-MB30U/L。最可能的诊断是()
A. A.急性非特异性心包炎B.急性病毒性心肌炎C.急性心肌梗死D.感染性心内膜炎E.肺栓塞
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