肠结核患者应用抗结核药物出现肝区疼痛、肝大、肝功能增高时，应

【名词&注释】

泼尼松龙(prednisolone)、肠系膜(mesenteric)、下腹部(lower abdominal)、抗结核(anti-tuberculosis)、低蛋白(low protein)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、乙状结肠镜(sigmoidoscope)、腹胀痛(distending pain)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)、铺路石(flagstone)

[单选题]肠结核患者应用抗结核药物出现肝区疼痛、肝大、肝功能增高时，应采用哪组抗结核药为好（）。

A. 异烟肼+链霉素
B. 异烟肼+对氨水杨酸
C. 异烟肼+利福平
D. 链霉素+利福平
E. 链霉素+乙胺丁醇

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学习资料：

[单选题]关于Gardner综合征，正确的是（）。

A. 错构瘤性息肉并有恶变可能
B. 有下颌骨、颅骨骨瘤和牙齿畸形
C. 有先天性视网膜色素上皮增生，并导致视觉显著改变
D. 可能发生硬纤维瘤，但多数为良性
E. 遗传方式是常染色体隐性遗传

[单选题]结肠癌最早出现的临床症状是（）。

A. 腹部肿块
B. 全身症状如贫血、消瘦、低热
C. 肠梗阻症状
D. 排便习惯和粪便性状的改变
E. 阵发性绞痛

[单选题]热带口炎性腹泻患者的口角炎、唇炎、舌炎，是由于（）。

A. 缺乏维生素B
B. 低蛋白血症
C. 缺乏维生素A
D. 维生素D
E. 缺乏维生素E

[单选题]肠结核晚期常见的并发症为（）。

A. 急性肠穿孔
B. 播散性肺结核
C. 化脓性腹膜炎^{(purulent peritonitis)}
D. 肠梗阻
E. 肠出血

[多选题]患者男，42岁。因长期便秘来诊（每3d排便1次），症状自成年后一直存在。家族史：父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤；堂兄于54岁时死于结直肠癌；无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准，暂不必要进行的检查是（）。

A. 粪隐血试验
B. 可曲式乙状结肠镜^{(sigmoidoscope)}
C. 粪隐血试验和乙状结肠镜^{(sigmoidoscope)}
D. 气钡双重对比造影
E. 结肠镜检查

[单选题]患者女，65岁。腹胀痛^{(distending pain)}，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。

A. A

[单选题]患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石^(flagstone)样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。

A. B

[多选题]患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L，ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。

A. A, B, C, E

[多选题]患者女，35岁，腹泻1周，为水样泻，3～7次/d，无脓血便，伴腹痛、发热，最高体温37.7℃，患者红斑狼疮病史2年，近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软，脐周压痛，肝、脾肋下未及。

A. B, D

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