男性，38岁，因服用鱼胆后出现恶心、呕吐、少尿来院急诊。查尿蛋

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、肾小管功能(renal tubular function)、准确性(accuracy)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、头孢菌素类抗生素(cephalosporin antibiotics)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)、磺胺类药(sulphonamide drug)

[单选题]男性，38岁，因服用鱼胆后出现恶心、呕吐、少尿来院急诊。查尿蛋白（+）、红细胞满视野，白细胞20～30个/HP，血生化血钾3.4mmol/L，SCr650μmol/L。此时检查结果应是（）

A. 尿钠≥30mmol/L
B. 尿比重≥1.018
C. 肾衰指数<1
D. 滤过钠分数<1
E. 尿肌酐/血肌酐>10

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[单选题]急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）

A. 高镁、高磷、低钙
B. 低镁、高磷、低钙
C. 高镁、低磷、高钙
D. 低镁、高磷、高钙
E. 高镁、高磷、高钙

[单选题]关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）

A. 肾功能短期内迅速减退
B. 肾小球滤过率下降
C. 既往均无慢性肾脏病史
D. 有水、电解质、酸碱平衡紊乱
E. 常伴有少尿

[单选题]急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}常用抗生素为（）

A. 喹诺酮类
B. 头孢菌素类
C. 氨基糖苷类
D. 半合成青菌素类
E. 以上均是

[单选题]诊断慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}不正确的是（）

A. 病史超过半年
B. 大量蛋白尿
C. 两个肾脏大小不等
D. 肾盂、肾盏狭窄变形
E. 持续性肾小管功能受损

[单选题]女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是（）

A. 收集清晨清洁中段尿
B. 检查前避免大量饮水
C. 检查前避免应用抗菌药物
D. 避免送检标本被污染
E. 以上均是

[单选题]引起急性肾小管坏死^{(acute tubular necrosis)}的肾毒性物质主要是（）

A. 磺胺类药^{(sulphonamide drug)}
B. 解热镇痛药
C. 氨基苷类抗生素
D. 头孢菌素类抗生素
E. 含磺X线造影药

[多选题]急性肾衰少尿期的特点（）

A. 24小时尿量少于400ml
B. 高血钾
C. 高血压
D. 贫血
E. 低血钾

[多选题]急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}的诊断要点（）

A. 有明显的全身感染中毒症状
B. 血白细胞计数明显升高
C. 尿培养阳性
D. 尿离心后镜检白细胞≥10个／HP
E. 尿镜检红细胞++以上

[多选题]急性肾功能衰竭时高血钾有效处理方法有（）

A. 静脉缓慢注射钙剂
B. 血液透析
C. 服用利尿剂螺内酯（安体舒通）
D. 注意补镁
E. 限制入水量、维持中心静脉压正常

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