2022疼痛学主治医师题库相关专业知识题库终极模拟试卷133

1. [单选题]下列哪项应考虑急性心肌梗死的可能（）

A. 夜间发生心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 缺血性胸痛持续大于30分钟
D. 恶化劳力型心绞痛
E. 新近发生心绞痛

2. [单选题]男性，57岁。病变侧单眼一过性黑矇、Horner征，对侧偏瘫、同向性偏盲，持续时间较短，24小时内完全恢复，上述表现符合（）

A. 颈内动脉系统TIA
B. 椎基底动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 脑梗死
E. 脑出血

3. [单选题]男性，57岁。有跌倒发作、短暂性全面性遗忘^{(transient global amnesia)}症、双眼视力障碍、眩晕，平衡障碍等症状，持续时间长^{(long duration)}，24小时内完全恢复，上述临床表现符合（）

A. 颈内动脉系统TIA
B. 椎基底动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 脑梗死
E. 脑出血

4. [单选题]下述骨折外固定的适用范围中错误的是（）

A. 小夹板主要用于四肢闭合管状骨骨折，四肢创面小、经处理创口已愈合的开放性骨折；石膏固定主要用于小夹板难以固定的某些部位骨折
B. 外展架主要用于肿胀较重的上肢闭合性骨折，肱骨干骨折合并桡神经损伤，臂丛神经牵拉伤，严重的前臂及上臂开放性骨折，肩、肘关节化脓性关节炎、结核等
C. 持续牵引主要用于股骨闭合性骨折，胫骨、股骨开放性骨折，已感染的开放性骨折等
D. 经皮穿钉固定器主要用于三度开放性骨折，有广泛软组织挫伤的闭合性骨折，超过6～8小时的二度开放性骨折，已感染的骨折和骨折不愈合，截骨矫形术，关节固定术等
E. 小夹板固定因物美价廉、效果可靠，可用于颅骨骨折，近年来备受推崇，渐有取代其他外固定物的趋势

5. [单选题]下述骨筋膜室综合征的概念、病因中错误的是（）

A. 是因骨筋膜室内的肌肉和神经急性严重缺血而早期出现的一组症状和体征
B. 病因有两类：骨筋膜室容积骤减和骨筋膜室内容物体积迅速增大
C. 室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫、手术切除组织过多
D. 室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫
E. 内容物体积迅速增大的原因为缺血后组织肿胀、损伤引起毛细血管通透性增强、小腿剧烈运动、室内出血

6. [单选题]椎间盘发生退变最明显的部位是（）

A. 后侧
B. 前侧
C. 后外侧
D. 外侧
E. 上下椎板

7. [单选题]患者，女，58岁。患糖尿病11年，3年前开始注射胰岛素维持，现双足麻木疼痛，影响睡眠及运动。胰岛素治疗糖尿病的适应证不包括（）

A. 2型糖尿病，经饮食及药物治疗控制良好者
B. 妊娠与分娩
C. 全胰腺切除引起的继发性糖尿病^{(secondary diabetes mellitus)}
D. 因伴发病需外科治疗的围术期
E. 糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷时

8. [单选题]心源性水肿^{(cardiac edema)}（）

A. 夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰
B. 夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰
C. 下垂性双下肢对称性水肿
D. 晨起面部水肿
E. 颈静脉怒张，肝颈回流征阳性

9. [单选题]脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变（）

A. 有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
B. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
C. 神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D. 神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
E. 感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状

10. [单选题]内生软骨瘤的X线表现，是（）

A. 溶骨性骨破坏
B. 葱皮样骨膜反应
C. 日光放射状骨膜反应
D. 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E. 密度增高的肿瘤骨

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