男，30岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上

【名词&注释】

骨肉瘤(osteosarcoma)、外伤性(traumatic)、腹膜炎(peritonitis)、椭圆形(ellipse)、止血剂(hemostatic)、内出血(hemorrhage)、实质性(substantial)、肥皂泡(soap bubble)、突出表现(distinct manifestation)、不明显(not obvious)

[单选题]男，30岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

A. B

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[单选题]创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应（）

A. 清创
B. 引流
C. 缝合
D. 植皮

[单选题]胸外伤已达5h，心率130次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是（）

A. 胸腔穿刺
B. 胸腔闭式引流
C. 开胸探查术
D. 应用止血药物治疗

[单选题]外伤性血胸，已作肋间插管引流，第一次引流出血性胸液1200ml，以后约100ml／h，3h后减至50ml／h，血压12／9．3kPa（90／70mmHg），心率110次／min，面色苍白，呼吸28次／min，气管移位不明显^{(not obvious)}，最恰当的处理是（）

A. 升压药
B. 输血，继续观察
C. 开胸探查术
D. 止血剂

[单选题]下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中，最正确的是（）

A. 肝脏破裂较脾脏破裂多见
B. 实质性^{(substantial)}脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血
C. 空腔脏器破裂的突出表现^{(distinct manifestation)}是腹膜炎
D. 肝破裂主要表现是内出血，无严重腹膜刺激征

[多选题]下列有关异位妊娠的说法，正确的有（）

A. 异位妊娠绝大部分为输卵管妊娠，最常见于输卵管壶腹部
B. 输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，一般发生于妊娠8～12周
C. 输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右
D. 血、尿绒毛膜促性腺激素测定是诊断异位妊娠的确诊方法
E. 以上均正确

[单选题]骨肉瘤的X线表现为（）

A. 无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡^{(soap bubble)}样改变
B. 骨膜反应明显，瘤骨呈"日光放射"样改变
C. 骨膜增生，有新骨形成，呈"葱皮样"现象
D. 干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影，骨皮质变薄无破坏
E. 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

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