女患，55岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体，血压190/100mmHg

【名词&注释】

椎动脉(vertebral artery)、脑栓塞(cerebral embolism)、甘露醇(mannitol)、静脉滴注(intravenous drip)、尿激酶(urokinase)、降压药(hypotensor)、脑梗死急性期(acute stage of cerebral infarction)、理论上(theory)、脑脊液常规(csf routine)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]女患，55岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体，血压190/100mmHg，右侧偏瘫，腰椎穿刺检查脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力为280mmH2O。首选的治疗药物是（）

A. 降压药
B. 扩张血管药
C. 尿激酶静脉点滴
D. 20%甘露醇静脉滴注
E. 低分子肝素腹部皮下注射

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学习资料：

[单选题]蛛网膜下隙出患者防止再出血的最可靠方法是（）

A. 卧床4-6周
B. 保持大便通畅
C. 避免活动和激动
D. 保持血压
E. 血压脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

[单选题]腰穿最常见的致命风险是（）

A. 心跳骤停
B. 感染
C. 出血
D. 脑疝
E. 呕吐

[单选题]脑栓塞常发生于（）

A. 大脑中动脉
B. 大脑前动脉
C. 椎动脉
D. 基底动脉
E. 大脑后动脉

[单选题]女性患者，60岁，以“左侧肢体活动不灵2天”为主诉来诊。查体：神清语利，双眼左侧同向偏盲，左侧面舌中枢性瘫，左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（）

A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 小脑后下动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎-基底动脉

[单选题]青年男性，以“头痛.伴恶心、呕吐2小时”为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是（）

A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅，防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰椎穿刺进行脑脊液常规^{(csf routine)}检查

[多选题]脑梗死急性期^{(acute stage of cerebral infarction)}尽量不使用的药物是（）

A. 脑活素
B. 辅酶A
C. 细胞色素C
D. 辅酶Q10
E. 甘露醇

[多选题]大量桥脑出血的症状、体征是（）

A. 迅速进入昏迷
B. 四肢瘫痪
C. 针尖样瞳孔
D. 中枢性高热
E. 去皮质强直发作

[单选题]女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。

A. E

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