男性，27岁，晨起咳嗽后感到胸闷，并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、不稳定心绞痛(unstable angina)、关系密切、症状不明显(symptoms was not obvious)、室间隔穿孔(ventricular septal rupture)、先天性室间隔缺损(congenital ventricular septal defect)、体力劳动(physical labor)、弥漫性细支气管肺泡癌、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、双下肢水肿

[单选题]男性，27岁，晨起咳嗽后感到胸闷，并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查：左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%，并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时，插管位置应在（）

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第6肋间
C. 腋前线、锁骨中线之间第6～8肋间
D. 腋中线、后线之间第6～8肋间
E. 随意定位

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学习资料：

[单选题]男，42岁，3天前体力劳动^{(physical labor)}时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是（）

A. 先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D. 动脉导管未闭合并心力衰竭
E. 不稳定心绞痛

[单选题]食管癌的早期临床表现不包括（）

A. 食管内异物感
B. 胸骨后针刺样疼痛
C. 咽下食物时哽噎感
D. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
E. 上腹部烧灼感

[单选题]临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 弥漫性细支气管肺泡癌

[多选题]食管裂孔疝的手术指征是（）

A. 症状明显的滑疝
B. 食管旁疝
C. 混合型裂孔疝
D. 多器官裂孔疝
E. 巨大型食管裂孔疝

[多选题]患者，男性，36岁，因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白，呼吸费力，心率120次/min，血压90/60mmHg，血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液，多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L

A. A, C, E, F, G

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