25岁莱大医院女护士，因发热2天，伴轻微干咳1天于2003年2月28日

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、病理变化(pathological changes)、丙型肝炎(hepatitis c)、腹股沟(inguinal)、甲型肝炎病毒(hepatitis a virus)、浸润性(invasive)、传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome)、食欲不振(loss of appetite)、甲型肝炎抗体(hav antibody)、急性甲型肝炎(acute hepatitis a)

[单选题]25岁莱大医院女护士，因发热2天，伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。经抗菌药物治疗3天后，症状加重，出现气促。查体：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。复查X线胸片：右肺斑片状浸润性阴影，左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病（）

A. 细菌性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 流感
D. 传染性非典型肺炎^{(severe acute respiratory syndrome)}（SARS）
E. 普通肺炎

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[单选题]重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了（）

A. 预防消化道出血
B. 防止腹泻
C. 预防肠道真菌感染
D. 加速黄疸消退
E. 降低肠道pH值，保持大便通畅，减少氨的形成和吸收

[单选题]下列各项中不属于传染病基本特征的是（）

A. 有病原体
B. 有传染性
C. 有感染后免疫
D. 有后遗症
E. 有流行病学特征

[单选题]慢性肝炎确诊依据是（）

A. 病程超过半年
B. 免疫学检查
C. 肝功能异常
D. 肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深
E. 肝活检可见肝组织碎屑性坏死

[单选题]艾滋病的主要病理变化是（）

A. 人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致机体细胞明显受损，病死率极高
B. 人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤
C. 人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致多功能脏器受损，病死率极高
D. 人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤。
E. 以上均不对

[单选题]慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 半年
E. 1年

[单选题]农村妇女，40岁。8年前其丈夫（长途车司机）病重，渐出现消瘦，体重下降明显，高热1月余，当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，曾予抗菌药物治疗无效。查体：T39．5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，心律齐，腹平软。下列哪一种检查最有确诊价值（）

A. 胸片
B. B超
C. 心电图
D. ANA
E. HIV特异性病原学检查

[单选题]12岁男孩，近7天来食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAv-IgM阴性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为（）

A. 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎
B. 急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}，慢性乙型肝炎，丙型肝炎
C. 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体^{(hav antibody)}，急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎
E. 被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}

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