【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、胰腺癌(pancreatic cancer)、胆总管(common bile duct)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、移动性(mobility)、感染者(infection)、尿胆红素(urine bilirubin)
[单选题]ERCP(逆行性胰胆管造影)的适应证,除了()。
A. 胰腺癌
B. 急性胰腺炎
C. 胆管癌
D. 胆管结石
E. 乳头炎性狭窄
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学习资料:
[单选题]下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证()。
A. 急性水肿性胰腺炎腹痛明显者
B. 胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者(infection)
C. 经合理支持治疗,而临床症状继续恶化者
D. 经24小时非手术治疗,多器官功能障碍仍不能得到纠正者
E. 胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者
[单选题]男性,59岁。反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻4年,每次发作腹痛时有加剧,并向腰背部放射,呈束腰带状。既往有长期饮酒史。查体:皮肤巩膜无黄染。实验室检查:尿淀粉酶450U/L,空腹血糖11.5mmol/L。诊断首先考虑()。
A. 胃溃疡
B. 慢性结肠炎
C. 慢性胰腺炎
D. 胰头癌
E. 十二指肠溃疡
[单选题]临床上治疗急性胰腺炎的原则是()。
A. 按发病时间长短、白细胞高低
B. 按分型和病因
C. 按血尿淀粉酶高低
D. 按血糖和BUN高低
E. 有无并发症
[单选题]有关急性胰腺炎腹痛的描述,下列不正确的是()。
A. 病变极严重时,腹痛可能不重
B. 经多次呕吐排空胃内容物后,腹痛可有一定程度缓解
C. 疼痛常很剧烈,与病变部位有关
D. 呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰
E. 为持续性疼痛,伴阵发加重
[单选题]女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性(mobility)浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(urine bilirubin)(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。
A. E
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