肺功能测定：肺活量占预计值的0.70，第1秒用力呼气量占用力肺活

【名词&注释】

动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、海平面(sea level)、用力肺活量(fvc)、粉红色(pink)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、心源性哮喘(cardiac asthma)、限制型(limitation type)、渗出物(exudate)

[单选题]肺功能测定：肺活量占预计值的0.70，第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值FEV/FVC为0.50，残气量容积占肺总量的比值为0.45，肺总量稍降低符合哪种诊断（）

A. 限制型^{(limitation type)}通气障碍
B. 阻塞型通气障碍
C. 以限制为主的混合型通气障碍
D. 以阻塞为主的混合型通气障碍
E. 弥散功能障碍

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学习资料：

[单选题]典型肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}的病理改变是（）

A. 肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
B. 肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
C. 肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
D. 肺泡内纤维蛋白性渗出物^(exudate)溶解、吸收，肺泡重新充气
E. 以上全包括

[单选题]诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）

A. 有呼吸困难、发绀等症状
B. 意识障碍伴球结膜水肿
C. SaO2<90%
D. PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg
E. PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg

[单选题]女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 感染中毒性脑病
D. 脑血管意外
E. 呼吸中枢受到抑制

[单选题]茶碱的平喘作用原理是（）

A. 激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加
B. 抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少
C. 抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP
E. 抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成

[单选题]以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}与支气管哮喘（）

A. 双肺可闻呼吸相哮鸣音
B. 吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 胸片可见KerleyB线
E. 自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难

[单选题]支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）

A. 黏液栓形成
B. 支气管黏膜水肿
C. 微小血管渗漏
D. 支气管痉挛
E. 气道壁重建

[单选题]胸腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量以多少为佳（）

A. 不超过500ml
B. 不超过1000ml
C. 解除压迫症状为止
D. 尽可能将积液抽完
E. 抽出积液愈少愈安全

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