男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、渗透压(osmotic pressure)、高浓度(high-concentration)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、呼吸困难(dyspnea)、皮下组织(subcutaneous tissue)、肾小管坏死(tubular necrosis)、急性肾小球性肾炎、安眠药中毒(hypnotic toxicosis)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进，无偏瘫，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2．0g／dl，球蛋白3．0g／dl，最可能的诊断是（）

A. 肝性昏迷
B. 糖尿病昏迷
C. 尿毒症昏迷
D. 安眠药中毒^{(hypnotic toxicosis)}
E. 脑血管意外

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[多选题]急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}常见的病因是（）

A. 急性失血性休克^{(stubborn shock)}
B. 蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒
C. 异型输血
D. 急性药物过敏
E. 急性肾小球性肾炎

[多选题]下列关于气胸的治疗，正确的选项有（）

A. 一般治疗氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等，肺压缩<20％的单纯性闭合性气胸，一般在2周内自行吸收
B. 脓气胸：要做脓液培养，选用敏感抗生素，并要求充分引流，必要时手术治疗
C. 皮下气肿及纵隔气肿：吸入高浓度氧可以加大纵隔内氧的浓度，使气肿消散；当生命体征不稳定时，可在胸骨柄上窝切开皮肤和皮下组织排气
D. 所有气胸，均需手术
E. 以上均正确

[单选题]女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。

A. D

[单选题]海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）

A. 缺氧
B. 血浆渗透压升高
C. 血浆渗透压降低
D. 血容量骤增
E. 溶血

[单选题]急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）

A. 患者神志清醒
B. 患者处于惊厥状态
C. 让患者饮水300ml
D. 用压舌板刺激咽后壁
E. 需头侧位

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