下列选项中鼠疫的主要储存宿主是（）

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、重要作用(an important role)、胃肠功能(gastrointestinal function)、预防接种(vaccination)、严格控制(strictly controlled)、褐家鼠(norway rat)、芬必得、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、腹股沟淋巴结肿大、细菌外毒素

[多选题]下列选项中鼠疫的主要储存宿主是（）

A. 黄胸鼠
B. 褐家鼠
C. 旱獭
D. 狼
E. 狐狸

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[单选题]降低鼠疫病死率的关键是（）

A. 严格控制传染源
B. 预防接种
C. 早期应用抗生素
D. 积极治疗并发症
E. 控制传播途径

[单选题]患者，李某，男，35岁，主诉：间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热，体温为38～39℃，伴有畏寒，多汗，有髋关节疼痛，服用芬必得后热退，但第二天体温再次升高，发热数天后可热退3～5天，之后再次发热，于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差，无咳嗽，二便正常。在家务农，家中养牛。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝肋下及2.0cm，脾大。最可能的诊断是（）

A. 伤寒
B. 结核病
C. 类风湿性关节炎
D. 布鲁菌病
E. 淋巴瘤

[单选题]猪链球菌感染病例常见潜伏期为（）

A. 数小时
B. 7天
C. 2～3天
D. 4天
E. 0天

[单选题]霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是（）

A. 细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B. 细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
C. 细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D. 细菌外毒素（肠毒素）激活环磷酸腺苷介质系统所致
E. 胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱

[单选题]患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。

A. E

[单选题]女，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。查体：T38.7℃，神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞4.5×109/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集动物皮革（牛、羊为主）为职业。

A. E

[单选题]女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。

A. C

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