患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、心血管病(cardiovascular disease)、舒张压(diastolic blood pressure)、肺循环(pulmonary circulation)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、不符合(inconformity)、高血压、冠心病、上半身

[单选题]患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。

A. A

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学习资料：

[单选题]升高颅内压作用最强的静脉药物是（）。

A. 丙泊酚
B. 硫喷妥钠
C. 依托咪酯
D. 羟丁酸钠
E. 氯胺酮

[单选题]不符合^{(inconformity)}缩窄性心包炎病理生理改变的是（）。

A. 4个心腔的舒张压均升高
B. 左心室受压可影响肺循环，出现肺淤血而通气换气功能下降
C. 心脏腔静脉回血受阻，上腔静脉压增高，头、面、上肢、上半身血液淤滞和水肿
D. 动、静脉血氧差缩小
E. 主要依靠增快心率来提高心排血量

[单选题]患者男，49岁，因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常，进而氧饱和度降低，呼气末二氧化碳分压降低，血压下降，心率增快，休克，心血管活性药物应用无效。ECG：心房颤动，Ⅰ导联显著S波，Ⅲ导联Q波，倒置T波；胸部X线片：片状影。抢救2h无效，患者死亡。

A. A

[多选题]患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。

A. A, C, D, F

[单选题]患者女，46岁，因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体：身高155 cm，体重55 kg，BP 115/65 mmHg，HR 72次/min， R 15次/min，呼吸平稳。

A. D

[多选题]患者女，46岁，因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体：身高155 cm，体重55 kg，BP 115/65 mmHg，HR 72次/min， R 15次/min，呼吸平稳。

A. E, F

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