女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块，131

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、发挥作用、低血压(hypotension)、腺垂体功能减退症、甲状软骨(thyroid cartilage)、蛋白质磷酸化(protein phosphorylation)、实质性(substantial)、烦躁不安、继发性糖尿病(secondary diabetes mellitus)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块，131Ⅰ扫描示冷结节，硒甲状腺显影示于冷结节处仍无放射性物质浓聚，B超示该肿块为实质性^{(substantial)}。可诊断为（）

A. 颏下皮样囊肿
B. 颈淋巴结炎
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺舌管囊肿
E. 囊状淋巴管瘤

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[单选题]关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的（）

A. 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用
B. 对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质
C. 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低
D. 不同的激素其第二信使也可以不同
E. 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应

[单选题]生长激素瘤多发生于（）

A. 神经垂体
B. 腺垂体
C. 下丘脑
D. 脑膜
E. 脑室

[单选题]腺垂体功能减退症常先出现（）

A. 溢乳-闭经
B. 皮肤色素沉着
C. 继发性糖尿病^{(secondary diabetes mellitus)}
D. 产后无乳汁，长期闭经不育
E. 体位性头晕、低血压

[单选题]糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明（）

A. 硬性渗出物
B. 新生血管破裂
C. 微血管瘤
D. 软性渗出物
E. 视网膜出血

[单选题]女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）

A. 尿游离皮质醇测定
B. 血ACTH测定
C. 尿17-羟测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 垂体CT

[单选题]确认甲亢内科治疗是否可停药首选检查（）

A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E. 甲状腺摄131I率

[单选题]男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。

A. B

[单选题]男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol/L，尿糖（++++），酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。

A. B

[单选题]男性，61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37-38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，查体P110次／分，R32次／分，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺|度肿大，可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次／分，房颤律，心尖部可闻|级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。

A. B

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