患者，男，36岁，近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、原发性高血压(essential hypertension)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、缺血性心脏病(ischemic heart disease)、先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、长期使用(long-term use)、保持稳定(keep stable)

[单选题]患者，男，36岁，近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图示：舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1：6，最可能的诊断为（）。

A. 急性心肌梗死
B. 原发性高血压
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型心肌病
E. 先天性心脏病

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学习资料：

[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）。

A. 1.0～1.9
B. 2.0～3.0
C. 3.1～3.5
D. 3.6～4.0
E. >4.0

[单选题]患者，女，66岁。有风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}和脑卒中史。心电图提示心房颤动。为预防血栓栓塞，宜长期使用^{(long-term use)}的药物是（）。

A. 低分子肝素
B. 华法林
C. 潘生丁
D. 阿司匹林
E. 普通肝素

[单选题]患者，男，55岁。心房颤动5年，1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍。该患者长斯抗栓治疗的药物首选（）。

A. 阿司匹林
B. 尿激酶
C. 低分子肝素
D. 潘生丁
E. 华法林

[单选题]缺血性心脏病最常见的病因是（）。

A. 主动脉瓣狭窄
B. 心肌肥厚
C. 严重贫血
D. 冠状动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣关闭不全

[单选题]患者，男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S减弱，心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）。

A. 冠心病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

[单选题]患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（）。

A. 普大心
B. 向左扩大
C. 靴形
D. 烧瓶样
E. 梨形

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