【名词&注释】
免疫血清(immune serum)、病死率(mortality)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、泼尼松(prednisone)、肠道病毒(enterovirus)、大脑皮质(cerebral cortex)、无条件(unconditional)、边缘系统(limbic system)、双下肢无力
[多选题]单纯疱疹病毒性脑炎常见的临床表现包括以下哪几种()
A. 意识障碍
B. 精神症状
C. 腹泻
D. 癫癎
E. 头痛,发热
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学习资料:
[单选题]在下列HSE的辅助检查中,具有确诊意义的是()
A. 脑电图出现弥漫性高波幅慢波
B. 颅脑MRI见一侧可双侧颞叶、额叶及边缘系统(limbic system)处长T长T信号病灶
C. CSF压力正常或轻度增高,细胞数明显增多,以单核细胞为主,并可伴有红细胞增多
D. CSF蛋白质轻、中度增高,糖与氯化物正常
E. CSF检测HSV抗原、特异性抗体、HSV-DNA
[单选题]有关HSE的治疗的叙述不正确的是()
A. 早期诊断和治疗是降低本病病死率的关键
B. 主要包括病因治疗,辅以免疫治疗和对症支持治疗
C. 对重症及昏迷的患者,应注意水电酸碱平衡,呼吸道通畅,静脉营养,加强护理
D. 因为阿昔洛韦主要对HSV特效,所以在CSF病原学检查前一般不应用阿昔洛韦
E. 严重脑水肿的患者应早期大量及短程给予肾上腺皮质激素
[单选题]对于病毒性脑膜炎治疗的叙述错误的是()
A. 病毒性脑膜炎是一自限性疾病,多预后良好
B. 抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状
C. 阿昔洛韦对肠道病毒亦有特效,可明显缩短病程和缓解症状
D. 静脉应用免疫血清球蛋白(ISG)可使体内病毒数量减少,抗病毒抗体滴度增高
E. 应用止痛药、抗癫药、甘露醇等对症治疗
[多选题]关于克罗伊茨费尔特-雅各布病(克-雅病,CJD)颅脑MRI的特点,叙述错误的有()
A. DWI或Flair显示大脑皮质(cerebral cortex)高信号(“缎带征”)提示变异型CJD(vCJD.
B. DWI或Flair显示大脑皮质(cerebral cortex)高信号(“缎带征”)提示散发型CJD(sCJD.
C. 双侧对称性丘脑枕核高信号(“曲棍球棒”)提示vCJD
D. 双侧对称性丘脑枕核高信号(“曲棍球棒”)提示sCJD
E. 双侧半球白质异常信号
[单选题]女患,56岁,因“间歇性头痛伴发热2个月,加重10天”入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”,2年来一直口服泼尼松30~60mg治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT:未见异常
A. E
[多选题]患者男,35岁,因“渐进性双下肢无力和感觉异常6个月,健忘、注意力不集中、淡漠、反应迟钝2个月”来诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,下肢腱反射消失,双膝以下痛觉减退,位置觉消失。HIV血清试验阳性。
A. C, E, F
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