【名词&注释】
线粒体(mitochondria)、内质网(endoplasmic reticulum)、户外活动(outdoor activity)、阻塞性(obstructive)、氯化钾(potassium chloride)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、可待因(codeine)、先锋霉素(cephalosporin)、气雾剂吸入(aerosols inhalation)
[单选题]女性,31岁,农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,给予先锋霉素(cephalosporin)治疗5天无效。起病以来,食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。体温39.5℃,呼吸19次/分,脉搏106次/分,血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR86mm/h,PPD阴性。白细胞11×109/L,中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,分布均匀,大小一致,密度均匀。
A. E
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[单选题]糖皮质激素()
A. 作用于细胞核内受体
B. 作用于线粒体
C. 作用于内质网
D. 作用于拓扑异构酶
E. 作用于细胞质受体
[单选题]下列病征不是重症肺炎的诊断标准的是()
A. A.呼吸频率≥30次/分B.存在基础疾病或相关因素C.氧合指数≤250D.氮质血症(BUN>20mg/dl)E.意识障碍
[单选题]女性,69岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示:pH7.25、PaCO270mmHg,HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()
A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 静脉滴注盐酸精氨酸
C. 给予利尿剂
D. 补充氯化钾
E. 改善通气功能
[单选题]女性,45岁。反复发作性咳喘10余年,痰稠不畅,诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧,伴胸闷,整夜未能安睡,前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的()
A. 沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂吸入(aerosols inhalation)或片剂口服
B. 氯化铵棕色合剂口服
C. 氨茶碱口服
D. 激素吸入
E. 可待因(codeine)糖浆口服
[单选题]男性,49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检:左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性粒细胞0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。
A. C
[单选题]男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难(dyspnea)一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
A. B
[单选题]男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。
A. C
[单选题]特发性气胸的发病机制是()
A. 机械通气
B. 胸腔内负压增加
C. 胸膜下肺大泡破裂
D. 肺组织坏死,造成细支气管和胸膜腔相通
E. 创伤
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