患者，男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明

【名词&注释】

育龄妇女(reproductive women)、尿蛋白(urine protein)、慢性肾炎(chronic nephritis)、隐匿性(concealed)、痛风性(gouty)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、内在联系(internal relations)、冲击疗法(pulse therapy)、膝关节痛(knee joint pain)、阿司匹林治疗(aspirin treatment)

[单选题]患者，男性，63岁，间断双膝关节痛^{(knee joint pain)}1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为（）

A. 双膝关节的X线片
B. ESR
C. RF
D. 肝功能
E. 关节腔穿刺抽液化验

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[单选题]在SLE应用激素冲击疗法^{(pulse therapy)}中，下列哪项不是适应证（）

A. 急性肾衰竭
B. NP狼疮的癫痫发作
C. NP狼疮的明显精神症状
D. 严重溶血性贫血
E. 严重血小板减少性紫癜

[单选题]对强直性脊柱炎的描述哪一条是对的（）

A. HLA—B27（－）
B. 类风湿因子（+）
C. 近500年才有发病
D. 主要侵犯骶髂关节
E. 与肠道疾病无关

[单选题]女，20岁，发热2周，体温达38．8℃、伴有干咳，双手及足多个关节肿痛，无晨僵，化验血WBC3．3×109／L，HGB70g／L，RF(+)，ANA1：80，可能的诊断为（）

A. 痛风性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 混合结缔组织病
D. 系统性红斑狼疮
E. EB病毒感染

[单选题]女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗^{(aspirin treatment)}能缓解，1年前面部水肿，化验：尿蛋白（+++），A／G＝25／30g／L诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及稍利治疗症状好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g／L，WBC3．1×109／L，血小板60×10／L，患者最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜及失血性贫血
B. 慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变
C. 原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D. 系统性红斑狼疮
E. 全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外

[单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）

A. A.滑膜炎B.血管炎C.关节囊、韧带及肌腱附着点炎D.软骨变性E.类风湿性肉芽肿

[单选题]女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉。100mm／h，抗“0”正常：Hb86g／L，血小板51×109／L，ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿(+++)，确诊为SLE，在估计预后时，下列哪项说法不正确（）

A. 反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩
B. 反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳
C. 肾脏病理是弥漫增殖型表现者，预后不佳
D. 早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90％
E. 妊娠可加重病情，因此育龄妇女应避孕

[多选题]下列原因中，产生局部放电的原因有（）。

A. 由于绝缘体内部或表面存在气隙（泡）而导致气隙（泡）内的放电
B. 绝缘体中若有导电杂质存在，则在此杂质边缘由于电场集中，也会出现局部放电
C. 在高电压端头上，如电缆的端头等部位，由于电场集中，而且沿面放电的场强比较低，往往就沿着介质与空气的交界面上产生表面局部放电
D. 绝缘结构形式

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