【名词&注释】
尿失禁(urinary incontinence)、降压药(hypotensor)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、全身性(systemic)、地西泮注射液(diazepam tablets)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne
...)、边缘系统(limbic system)、双下肢瘫、强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)
[单选题]女患,55岁,脑梗死后第3日出现意识不清。查体:血压190/100mmHg,右侧偏瘫,腰椎穿刺检查脑脊液压力为280mmHO。首选的治疗药物是()
A. 降压药
B. 扩张血管药
C. 尿激酶静脉点滴
D. 20%甘露醇静脉滴注
E. 低分子肝素腹部皮下注射
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学习资料:
[单选题]男,56岁,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检:昏迷,瞳孔左侧6mm,右侧3mm,血压180/110mmHg,心率65/min,心律齐,最可能的诊断为()
A. 左侧脑出血
B. 右侧脑出血
C. 脑外伤(脑内血肿)
D. 癌肿脑内转移
E. 脑梗死
[单选题]男,55岁,1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗,今又再发四肢抽搐伴有尿失禁,呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院,最大的可能是()
A. 癫癎持续状态
B. 部分性发作继发全身性发作
C. 强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)
D. 癫癎发作后昏睡
E. 颅高压危象
[单选题]男患,38岁,2周前曾有咳嗽、咽痛症状。4天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前双下肢瘫,尿潴留。查体:双下肢肌力O级,肌张力减低,腱反射消失,T4节段以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征(-)。诊断考虑为()
A. 急性硬脊膜外脓肿
B. 视神经脊髓炎
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓灰质炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)
[单选题]脑出血的内科治疗最重要的是()
A. 降低颅内压,减轻脑水肿
B. 给止血剂
C. 降低血压
D. 抗生素治疗
E. 给氧
[单选题]男患,46岁,以"头痛、恶心、呕吐30分钟"为主诉来诊。查体:神清语利,肢体无明显瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。辅助检查:脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是()
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑叶出血
C. 壳核出血
D. 尾状核头出血
E. 小脑出血
[单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是:()
A. 地西泮注射液静脉注射
B. 10%水合氯醛灌肠
C. 氯硝西泮静脉注射
D. 利多卡因静脉滴注
E. 丙戊酸静脉滴注
[单选题]闭锁综合征系病变累及:()
A. 边缘系统(limbic system)
B. 上行网状激活系统
C. 桥脑基底部病变
D. 广泛大脑皮质层
[单选题]治疗典型失神发作首选的药物是:()
A. 苯妥英钠
B. 硝基安定
C. 丙戊酸钠
D. 卡马西平
[多选题]男,30岁,患特发性癫癎3年。癫癎发作时表现为全身性强直阵挛发作,每月发作3~4次,其防止措施下列哪些正确()
A. 避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动
B. 应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗
C. 癫癎发作时尽快肌内注射地西泮以制止发作
D. 抗癫癎药物应用疗程为癫癎完全控制后2~5年方可考虑停药
E. 根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫癎药的应用时间
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