男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、冠心病心绞痛、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、呼吸困难(dyspnea)、心律不齐(arrhythmia)、出血点(petechia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。

A. A

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[单选题]男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周后，水肿明显消退，尿蛋白有所减少。此时应（）

A. 减少泼尼松用量
B. 加用环磷酰胺
C. 静脉滴注白蛋白
D. 继续原治疗不变
E. 加用抗生素预防感染

[单选题]男，77岁。左眼失明反复发作2个月余，每次持续5分钟左右。3天来突然不能言语，右侧肢体麻木、不能活动。该患者出现上述症状的可能原因是（）

A. 左大脑后动脉闭塞
B. 颈总动脉闭塞
C. 左侧颈内动脉闭塞
D. 基底动脉环闭塞
E. 左侧大脑前动脉闭塞

[单选题]老年男性。既往冠心病20余年，高血压20余年，糖尿病10余年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇发绀，双肺较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐^(arrhythmia)。双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。

A. C

[单选题]患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点^(petechia)和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.5×109/L，PLT18×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A. C

[单选题]患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖（++++），酮体（±）。

A. C

[单选题]左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损（）

A. 双眼颞侧偏盲
B. 单眼全盲
C. 一侧同向偏盲
D. 一侧上象限盲
E. 一侧下象限盲

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