【名词&注释】
免疫抑制(immunosuppression)、肠梗阻(intestinal obstruction)、创造条件(create conditions)、急性期反应(acute phase response)、烦躁不安、横结肠(transverse colon)、血液循环障碍(blood circulatory disorder)、性休克(stubborn shock)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢(both lower limbs)除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。
A. D
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[单选题]关于烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列说法错误的是()
A. A.蛋白质分解加速,创面丢失蛋白质,出现负氮平衡
B. B.蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复
C. C.烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织
D. D.烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加
E. E.伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比
[多选题]延迟性休克(stubborn shock)患者易发生感染和脓毒症的原因有()
A. A.加重组织水肿
B. B.肠道微生态失衡和肠粘膜损伤
C. C.免疫抑制
D. D.组织缺氧时间过长
E. E.清创不积极
[单选题]关于胃癌手术治疗的原则,不正确的是()
A. 根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
B. 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数
C. 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官,但能一并切除,尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
D. 手术不能达到根治目的,放弃手术,以免引起肿瘤扩散
E. 肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶,但可切除者,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除
[单选题]关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断,最重要的是()
A. 有无呕吐、发热、休克
B. 疝内容物有无压痛
C. 疝内容物不能还纳的时间
D. 疝内容物有无血液循环障碍(blood circulatory disorder)
E. 有无肠梗阻
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