心脏内科题库2022模拟系统293

1. [单选题]女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利（开博通）治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是（）。

A. 原发性醛固酮增多症
B. 肾上腺皮质功能减退
C. 高血压病
D. 肾动脉狭窄
E. 嗜铬细胞瘤

2. [单选题]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）。

A. 普鲁卡因酰胺
B. 普罗帕酮
C. 胺碘酮
D. 氨酰心安
E. 维拉帕米

3. [单选题]有关触发活动的描述，不正确的是（）。

A. 触发活动是指动作电位后产生的除极活动，也称为后除极
B. 若后除极的振幅增高并抵达阈值，便可引起反复激动
C. 触发活动多发生于动作电位的2相
D. 触发活动亦可导致持续性快速性心律失常^{(tachyarrhythmia)}
E. 可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时

4. [单选题]急性心肌梗死引发的室性心动过速首选（）。

A. 奎尼丁
B. 维拉帕米
C. 普罗帕酮
D. 利多卡因
E. 地高辛

5. [单选题]急性房颤是指（）。

A. 初次发作的房颤且在24～48／小时内的
B. 以上都不对
C. 突然发作，每次持续时间在6／小时内的
D. 初次发作的房颤且在6小时内的
E. 突然发作，每次持续时间24～48／小时

6. [单选题]洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要机制是（）。

A. 直接延长房室结的不应期
B. 兴奋迷走神经
C. 减慢心房的传导
D. 降低心房自律性
E. 降低窦房结自律性

7. [单选题]青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为（）。

A. 主动脉夹层
B. 多发性大动脉炎
C. 闭塞性周围动脉粥样硬化
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 雷诺综合征

8. [单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}采取药物或动作试验时，下述说法正确的是（）。

A. 含硝酸甘油杂音不增强
B. 乏氏动作杂音增强
C. 用心得安后杂音增强
D. 用洋地黄后杂音减弱
E. 杂音与体位无关

9. [单选题]夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关（）。

A. 冠脉痉挛
B. 左室排血量减少
C. 冠脉血流减少
D. 静脉回流增加，心脏作工增加氧耗
E. 夜间血压低

10. [单选题]男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，心率增快，CPK无增高，治疗首选（）。

A. 阿司匹林
B. 雷米封
C. 皮质激素
D. 地高辛
E. 青霉素

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