重症医学(医学高级)题库2022呼吸功能障碍题库模拟试卷293

1. [多选题]在压力控制通气模式时，潮气量的决定因素包括（）。

A. 预设压力
B. 预设吸气时间
C. 呼气末肺泡内压
D. 呼吸系统的阻力
E. 呼吸系统的顺应性

2. [单选题]在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的直接危险因素中，最为常见的是（）。

A. 肺炎、吸入胃内容物
B. 氧中毒
C. 脂肪栓塞
D. 再灌流性肺水肿
E. 淹溺

3. [单选题]重症医院获得性肺炎的发病机制中，不包括（）。

A. 长时间使用广谱抗生素
B. 口咽部微生物的误吸
C. 远处感染灶的血行播散
D. 合并基础疾病
E. 肠道细菌转移定植

4. [单选题]关于肺动脉高压X线片检查，叙述错误的是（）。

A. 表现为中心肺动脉的扩张和周围肺纹理的减少
B. 可有右心房、右心室的扩大
C. 可帮助排除左心功能异常导致的肺动脉高压
D. 可帮助排除肺静脉梗阻性疾病
E. 与肺动脉高压的严重程度不一致

5. [单选题]自发性气胸不常见于（）。

A. 严重的肺气肿
B. 胸膜下肺大泡
C. 淋巴管平滑肌瘤病
D. 艾滋病
E. 极度疲劳

6. [多选题]急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断的生理学指标包括（）。

A. 总呼吸顺应性≤50ml·0.098kPa-1
B. 肺泡-动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}差＞26.7kPa
C. 无论呼气末正压有多大，在无心肺血管疾病（或已纠正）情况下，氧合指数（PaO2/FiO2）≤200mmHg（1mmHg=0.133kPA.
D. 肺动脉楔压＜2.4kPa
E. 中心静脉压＜2.4kPa

7. [多选题]目前较多学者认为，提示病情重笃的临床指标是（）。

A. 并发气胸、纵隔气肿、肺不张、心力衰竭
B. 严重的意识障碍或精神症状
C. 哮喘持续状态
D. 血压明显升高
E. 治疗中症状仍日趋严重，出现痉挛性咳嗽，呼吸困难加重，哮鸣音减少或消失

8. [单选题]患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值40%。

A. D

9. [多选题]患者女，58岁。因“间断喘憋10余年，加重伴意识障碍1天”来诊。入院前曾于社区医疗站静脉滴注氧氟沙星和静脉注射小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}治疗^{(dexamethasone treatment)}3天，2小时前意识障碍进行性加重，口唇发绀。既往有青霉素过敏史^{(history of penicillin allergy)}。查体：体温36.5℃，脉搏126次/分，呼吸44次/分，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面色苍白，大汗淋漓，呼之不应，口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐。

A. A, B, D, E, F

10. [多选题]患者女，58岁。因“间断喘憋10余年，加重伴意识障碍1天”来诊。入院前曾于社区医疗站静脉滴注氧氟沙星和静脉注射小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}治疗^{(dexamethasone treatment)}3天，2小时前意识障碍进行性加重，口唇发绀。既往有青霉素过敏史^{(history of penicillin allergy)}。查体：体温36.5℃，脉搏126次/分，呼吸44次/分，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面色苍白，大汗淋漓，呼之不应，口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐。

A. A, C, E

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