患儿男，2岁，流动人口，因“发热3d，皮疹2d”来诊。患者3d前发热

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、急性黄疸型病毒性肝炎(acute jaundice viral hepatitis)、胆红素(bilirubin)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、计算力(calculation power)、有助于(helpful to)、登革病毒抗体、乙型肝炎表面抗原阳性、特异性免疫力(specific immunity)

[多选题]患儿男，2岁，流动人口，因“发热3d，皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽，2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史，否认麻疹、风疹等既往史和接触史，疫苗接种史不详。查体：T38.5℃；精神差；结膜轻度充血，咽部充血，枕部、耳后淋巴结明显肿大；双肺呼吸音粗。

A. E, F

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[单选题]当肝炎患者发生明显细菌感染时，不宜应用的抗菌药物是（）

A. A．头孢菌素
B. B．青霉素
C. C．四环素
D. D．阿米卡星
E. E．甲硝唑

[单选题]以下情况中，最易感染禽流感的是（）

A. 接触患禽流感或携带禽流感病毒的鸭
B. 接触禽流感病毒污染的鹅的羽毛
C. 接触携带禽流感病毒的鸡的粪便
D. 接触残留有禽流感病毒的病禽肉
E. 接触受禽流感病毒污染的水

[单选题]女，29岁，广东广州市人，6月19日入院。因发热伴头痛、皮疹4天入院。曾自服退热药治疗，无好转。体检：体温39.1℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为2.8×109/L，血小板为58×109/L。有助于^{(helpful to)}明确诊断、最常用的检查是（）

A. 病毒分离
B. 登革病毒抗体检测
C. RT-PCR检测RNA
D. 血液病原体培养
E. 血嗜酸性粒细胞检查

[单选题]患儿男，26天，出生2周时出现尿黄，伴有溢乳和食欲差，粪便间断呈陶土样2周入院。母亲妊娠期曾有发热、异常淋巴细胞增多，CMVIgM抗体阳性。体检发现全身皮肤和巩膜中度黄染，肝右肋缘下1.5cm可触及，脾肋下2.0cm可触及，血清胆红素120μmol/L，ALT117U/L，AST286U/L，肺部CT提示间质性肺炎。最可能的诊断是（）

A. 急性黄疸型病毒性肝炎
B. 新生儿溶血
C. 新生儿败血症
D. 巨细胞病毒感染
E. 先天性胆道闭锁

[多选题]关于流感的抗病毒治疗，叙述正确的有（）

A. 应尽早开始抗病毒治疗
B. 一旦确诊，均应开始抗病毒治疗
C. 甲型H1N1流感（2009）对金刚烷胺耐药
D. 12岁以下患儿不推荐使用金刚烷胺
E. 6岁及以下患儿不推荐使用奥司他韦

[单选题]男，6岁，2013年3月20日出现发热、咳嗽、流涕、伴胸闷、气喘及胸痛等症状，高热不退，不适症状持续加重3天就诊，当地有散发H1N1流感病例。

A. C

[单选题]男，38岁，发热5天，尿量减少3天，于2006年1月入院，体查：T39℃，球结合膜充血，水肿，腋窝处皮肤可见条索状出血点，右臀部皮肤可见5cm×8cm瘀斑，浅表淋巴结未见肿大。实验室结果：血小板21×109/L，BUN34.5mmol/L。

A. D

[多选题]患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。

A. B, C, E

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