患者女性，41岁，为1型糖尿病患者。腹泻、呕吐48小时，因神志不

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、酸中毒(acidosis)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)

[填空题] 患者女性，41岁，为1型糖尿病患者。腹泻、呕吐48小时，因神志不清未能准确使用胰岛素，也未进食而到急诊就诊。查体：昏迷，皮肤无弹性、口干等脱水表现，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，有酮臭味。血压90/60mmHg，脉搏100次/分，其余无异常。

首先应选择哪些实验室检查

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[多选题]类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点有

A. 类白血病反应可有明确的病因
B. 类白血病反应血象中红细胞、血红蛋白和血小板一般正常
C. 类白血病反应外周血成熟中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒和空泡
D. 类白血病反应成熟中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}明显减低
E. 类白血病反应没有染色体异常和BCR／ABL融合基因

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