男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次

【名词&注释】

脑电图(eeg)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、肘关节(elbow joint)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、高胆红素(high bilirubin)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、新生儿期(neonatal period)、食欲不振(loss of appetite)、金黄色葡萄球菌。

[单选题]男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。

A. D

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[单选题]男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。

A. B

[单选题]5岁半女孩，自半岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史。体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。

A. D

[单选题]1岁患儿，近1周来抽搐发作3次，父母为近亲婚配。查体：智力发育差，皮肤白毛发黄，可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电。

A. A

[多选题]男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲不振^{(loss of appetite)}，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}18×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。

A. D, F

[单选题]男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲不振^{(loss of appetite)}，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}18×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。

A. B

[单选题]患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37．2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。

A. D

[多选题]患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期^{(neonatal period)}无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cm×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。

A. B, D, E

[多选题]患儿，男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢，约每年3cm。体检：T36．8℃，P92次／分，R23次／分，BP88／5mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。

A. A, B, C, E, F

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