患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、母乳喂养(breast feeding)、低钾血症(hypokalemia)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、毛细血管通透性(capillary permeability)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、食欲不振(loss of appetite)、地高辛剂量(digoxin dosage)、卡托普利治疗(captopril treatment)

[多选题]患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。

A. B, C, E

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[单选题]小儿下尿路感染抗生素治疗的疗程一般为（）

A. 3～5天
B. 5～7天
C. 7~10天
D. 10~14天
E. 14～21天

[单选题]新生儿轻度窒息，Apgar评分为（）

A. 0～2分
B. 2～4分
C. 4～7分
D. 7~10分
E. 10分

[单选题]11个月人工喂养儿，腹泻半个月，大便每天5～6次，近3天加重，每天达10多次，稀水样，伴有呕吐，2~3次／天，无口渴，尿极少。查体：体温38.5℃，体重4kg，精神萎靡，眼窝及前囟凹陷，哭声低微、无泪，皮肤干燥发灰，四肢凉，心率160次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列诊断哪项不正确（）

A. 低钾血症
B. 中毒性肠麻痹
C. 重度营养不良
D. 重型迁延性腹泻
E. 重度低渗性失水伴代谢性酸中毒

[单选题]2岁女孩，患室间隔缺损合并心功能不全，6个月前开始用地高辛、卡托普利治疗^{(captopril treatment)}。近1周内出现恶心、呕吐，食欲不振^{(loss of appetite)}，胃纳明显减少，并伴有头晕、嗜睡，无发热、咳嗽，无腹泻，心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低，首先考虑为（）

A. 合并急性胃炎
B. 地高辛剂量^{(digoxin dosage)}不足，心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒^{(digoxin intoxication)}
D. 低钾血症
E. 病毒性心肌炎

[单选题]1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验血象Hb78g／L，RBC3.6×1012／L，血小板121×109／L。

A. A

[单选题]7岁女孩。因"乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天"就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。

A. C

[多选题]大剂量静脉给予丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是（）

A. 封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬
B. 降低毛细血管通透性
C. 在血小板形成保护膜，抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合
D. 抑制自身免疫反应，减少血小板抗体产生
E. 促进血小板的生成

[多选题]可引起肺动脉压力增高的先心病是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

[多选题]2岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体格检查：双肺可闻及哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。外周血WBC7×109／L，N0．51，L0．49。

A. B, C, D, F

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