初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎

【名词&注释】

胰岛素敏感性(insulin sensitivity)、产褥期抑郁症(postpartum depression)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、激素水平(hormone level)、激光治疗(laser therapy)、月经周期(menstrual cycle)、产前检查(prenatal examination)、神经末梢(nerve ending)、必备条件(essential condition)、张力性尿失禁(stress incontinence)

[单选题]初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。

A. C

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[单选题]除以下哪项高危因素外，孕妇应在首次产前检查^{(prenatal examination)}即应行糖筛查（）

A. 明显肥胖
B. 妊娠期糖尿病家族史
C. 孕早期反复空腹尿糖阳性
D. 糖尿病家族史
E. 前次妊娠不明原因死胎史

[单选题]PCOS患者使用二甲双胍的作用机制为（）

A. 促排卵
B. 调节性激素分泌
C. 促进胰岛素分泌
D. 增强胰岛素敏感性
E. 调整月经周期

[单选题]产褥期抑郁症诊断必备条件^{(essential condition)}为（）

A. 疲劳乏力
B. 失眠或睡眠过度
C. 反复出现死亡想法
D. 对生活明显缺乏兴趣
E. 注意力涣散

[单选题]关于外阴鳞状细胞增生的手术治疗，不正确的是（）

A. 经药物治疗无效者特别是局部溃疡、结节病变者可手术治疗
B. 可行局部病灶切除术
C. 可行单纯外阴切除术
D. 术后50%复发，部位多在切口周围
E. 可行激光治疗术，破坏皮肤层深达2mm，且复发率明显小于手术切除治疗术

[单选题]孕妇，以往月经规律，因停经42周，在外院给予普拉睾酮促进宫颈成熟及小剂量催产素引产3天，均失败。入院查生命体征平稳，无明显宫缩，LOA，无头盆不称，宫颈Bishop评分4分，入院处理正确的是（）

A. 增加催产素浓度引产
B. 人工破膜+催产素
C. 前列腺素促宫颈成熟后，催产素引产
D. 剖宫产终止妊娠
E. 等待自然临产

[单选题]以下说法哪项正确（）

A. 人体站立时，子宫纵轴与阴道纵轴平行
B. 张力性尿失禁^{(stress incontinence)}是指增加腹压时有尿液溢出
C. Ⅰ度子宫脱垂是指宫颈外口低于坐骨棘水平
D. 子宫脱垂常引起月经失调
E. Manchester手术是指阴道前后壁修补、骶韧带缩短，部分切除

[单选题]女，32岁。1年前自然分娩一男婴，体重4500g，产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经，伴性欲减退，毛发脱落，畏寒，嗜睡，低血压等症状。该患者可能的诊断是（）

A. 肾上腺皮质肿瘤
B. 生长激素腺瘤
C. 泌乳激素肿瘤
D. 希恩（Sheehan）综合征
E. 空蝶鞍综合征

[单选题]已婚女性，32岁，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。

A. A

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