男孩，12岁，发生车祸时系安全带。到急诊室时血压90/60mmHg，脉

【名词&注释】

局限性(limitation)、系安全带、抗凝剂(anticoagulant)、乙肝后肝硬化(liver cirrhosis due to hbv)、动脉瘤(aneurysm)、移动性(mobility)、胆汁性肝硬化(biliary cirrhosis)、急诊室(emergency department)、不明显(not obvious)、血吸虫病肝硬化(schistosomiasic hepatocirrhosis)

[单选题]男孩，12岁，发生车祸时系安全带。到急诊室^{(emergency department)}时血压90/60mmHg，脉搏80次/分，呼吸14/分，轻度左上腹触痛，CT显示脾上极血肿，无其他损伤，最适当的下一步措施是()

A. A．剖腹探查，脾切除术
B. B．剖腹探查，脾修补缝合
C. C．血管造影脾动脉栓塞
D. D．住院观察
E. E．出院，一周后复查

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学习资料：

[单选题]患者女，18岁，发生车祸1h，被送到急诊室^{(emergency department)}时血压初期为90/60mmHg，脉搏120次/min，静脉快速补液后血压升至120/70mmHg，脉搏90次/min，病情稳定，尿量40ml/h。患者非常惊慌，自诉腹痛。左上腹触痛，X线胸片和颈椎片正常，下一步需要的实验室检查最好是（）。

A. 腹部CT
B. 动脉造影
C. 放射核素肝、脾扫描
D. 腹部X线平片
E. 静脉肾盂造影（IVP）

[单选题]巨型脾肿大者多见于（）。

A. 乙肝后肝硬化
B. 胆汁性肝硬化^{(biliary cirrhosis)}
C. 血吸虫病肝硬化^{(schistosomiasic hepatocirrhosis)}
D. 脾囊肿
E. 脾动脉瘤

[单选题]对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者，何种治疗效果好（）。

A. 单纯脾切除
B. 脾切除同时行贲门周围血管离断术
C. 保守治疗
D. 脾切除同时行分流术
E. 脾切除同时行联合断流术

[单选题]脾切除术后，血小板计数超过多少时，应使用肝素等抗凝剂（）。

A. 400×109／L
B. 600×109／L
C. 800×109／L
D. 1000×109／L
E. 1200×109／L

[单选题]患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。

A. C

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