【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、地西泮(diazepam)、甘露醇(mannitol)、登革热(dengue fever)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、南瓜子(pumpkin seed)、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、卵圆形(ovoid in shape)
[填空题] 患者女,46岁,因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30 min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年,反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月,30 min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体:T 36.5 ℃,P 56次/min,R 20次/min,BP 130/90 mmHg;背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节,圆形或卵圆形(ovoid in shape),直径0.5~1.0 cm,硬度近似软骨,有弹性;双瞳孔不等大,球结膜水肿;颈强直,肌力及感觉正常,克尼格征(-),布鲁津斯基征(-)。
目前可给予的处置包括(提示 手术取出第四脑室内囊泡,病理证实为囊尾蚴。之后行眼科手术取出眼部囊尾蚴。开始给予吡喹酮10 mg/kg,3次/d;服药第6天,出现剧烈头痛,恶心、呕吐及抽搐1次。眼底镜检查:视网膜静脉扩张、视盘充血、边缘模糊。)