镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、核分裂象(mitotic count)、手术禁忌证(surgical contraindication)、腹股沟区(inguinal region)、腹股沟淋巴结清扫(groin lymphadenectomy)、地高辛治疗(digoxin intervention)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象

A. 卵巢浆液性囊腺瘤
B. 卵巢交界性浆液性囊腺瘤
C. 卵巢浆液性囊腺癌
D. 卵巢黏液性囊腺瘤
E. 卵巢黏液性囊腺癌

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学习资料：

[单选题]72岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适（）

A. 较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫^{(groin lymphadenectomy)}
B. 单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C. 单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D. 外阴及腹股沟区^{(inguinal region)}放射治疗
E. 经动脉插管化疗

[多选题]患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8．6cm，股骨长5．4cm，羊水指数15．7cm。实验室检查：白细胞11．2×109／L，血小板168×109／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127．57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47．0s，凝血酶原时间（TT）20．1s，纤维蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。

A. B, C

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