风湿与临床免疫学题库2022考前点睛模拟考试294

1. [单选题]系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命，其中哪项可除外（）。

A. SLE原有临床表现恶化
B. 出现新的危及生命的SLE表现
C. 抗Sm抗体持续阳性
D. 免疫抑制剂引起感染
E. 与SLE无关的急重症

2. [单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下哪一项最具鉴别意义（）。

A. 发病年龄不同
B. 性别比例不同
C. 是否有晨僵
D. 类风湿因子是否阳性
E. 关节X线表现不同

3. [单选题]类风湿关节炎的特点是（）。

A. 对称性、累及小关节的少关节炎
B. 对称性、累及小关节的多关节炎
C. 非对称性、累及大关节的多关节炎
D. 非对称性、累及大关节的少关节炎
E. 对称性、累及骶髂关节的多关节炎

4. [单选题]有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是（）。

A. 能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展
B. 严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗
C. 可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗
D. 一般使用剂量每天不超过15mg，长期服用副作用大
E. 对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用

5. [单选题]女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近一个月低热。诊断考虑为白塞病^{(behcet s disease)}，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最有意义（）。

A. ANA测定
B. 眼底检查
C. 血尿常规检查
D. ANCA检测
E. 右膝关节X线检查

6. [多选题]下述关于类风湿因子说法正确的是（）

A. 在某些正常人类风湿因子可以出现滴度阳性
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
C. 是属于IgM型的自身抗体
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

7. [单选题]男性，37岁，两年前曾有双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性。

A. C

8. [单选题]男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色^{(dark purple)}红斑。

A. C

9. [单选题]患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常

A. A

10. [单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。

A. E

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