【名词&注释】
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、基础上(basis)、看电视(watch television)、不发达(underdevelopment)、记忆力减退(loss of memory)、双下肢无力、小动脉硬化(arteriolosclerosis)
[多选题]患者男,27岁,因“感冒后双下肢无力、麻木3个月,排尿困难1周”来诊。查体:右下肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力低,双侧巴宾斯基征(+),T10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查:压力110mmH2O,细胞数0,蛋白350mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L,奎肯试验
A. A, B, C, D, E, F
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[单选题]高血压性脑出血的主要机制为()
A. 脑内动脉内膜不发达,血管壁薄,易破裂出血
B. 动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压的作用下而发生血管破裂
C. 在高血压的基础上,合并脑内动静脉畸形,故导致出血
D. 高血压可使小动脉硬化(arteriolosclerosis),玻璃样变,形成微动脉瘤导致血管破裂
E. 脑实质是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
[单选题]女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是()
A. 癫痫小发作
B. 偏头痛
C. 颈椎病
D. 短暂性脑缺血发作(TIA)
E. 顶叶肿瘤
[单选题]患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退(loss of memory)、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI
A. D
[单选题]患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。
A. D
[单选题]患者女性,42岁,失眠10年余,近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况,愈近睡眠时愈兴奋,入睡困难,看电视或看书时却能轻松入睡,有时在自己的床上翻来覆去睡不着,躺到沙发上就能很快入睡,自感晨起后头脑不清晰,精力不足,疲劳,焦虑。
A. B
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