【导读】
必典考网发布胆系疾病题库2022知识点汇总每日一练(06月17日),更多胆系疾病题库的每日一练请访问必典考网甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段题库频道。
1. [单选题]女,56岁。患胆囊结石,胆囊炎多年,平时无症状(asymptomatic)。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步应选择()
A. 开腹手术胆囊切除
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D. 做ERCP或MRCP
E. 保守治疗
2. [单选题]先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在()
A. 出生后尽量早手术
B. 出生后2~3个月时手术
C. 出生后3-6个月时手术
D. 应在半年后考虑手术
E. 等婴儿长大后再手术
3. [单选题]女性,49岁。右上腹胀痛(distending pain)伴进行性黄疸1个月入院。体检:肝脏肿大,可扪及肿大的胆囊,PTC示肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管下段呈"鼠尾征"改变。应首先考虑为()
A. 壶腹部癌
B. 胰头癌
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 肝癌
4. [单选题]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。
A. D
5. [单选题]女性,53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性(mobility)浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(urine bilirubin)(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。
A. E